Nueva Orden Bioquímica

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Menu -> Prest. Bioquímicas -> Nueva Orden.

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Permite generar un pedido de autorización de análisis bioquímicos para un afiliado. Se deben ingresar los datos requeridos en el formulario y presionar el botón Autorizar.

formulario

Ingreso de datos

Fecha de Pedido

La fecha de pedido se establece automáticamente y no puede ser modificada.

Afiliado

Se debe ingresar el número de grupo familiar y luego seleccionar el afiliado de la lista desplegable.

También se puede ingresar el D.N.I. del afiliado. En este caso solo deben ingresar los números sin los puntos.

El sistema les mostrara un aviso en caso de que el número de grupo familiar no este registrado, no este activo o el plan no incluya prestaciones bioquímicas.

Profesional Prescribiente

Se puede ingresar el número de matrícula nacional del profesional prescribiente, o se puede presionar sobre la lupa y realizar una búsqueda por nombre.

seleccionar_profesional

Profesional Efector

Se puede ingresar el número de matrícula nacional del profesional efector, o se puede presionar sobre la lupa y realizar una búsqueda por nombre.

Diagnóstico

Para ingresar el diagnóstico se debe presionar la lupa y realizar una búsqueda por nombre. No se puede ingresar el código manualmente.

El campo Detalle es opcional y les brinda la oportunidad de ampliar la información sobre el diagnóstico del paciente.

Prestaciones

Para cargar las prestaciones se puede ingresar el código. presionar la tecla TAB y luego el botón Agregar Prestación (también se puede presionar la tecla ENTER) o presionar la lupa y realizar la búsqueda.

Si se quiere quitar una prestación de la lista, solo hay que presionar el icono con forma de cesto de residuos.

Consideraciones sobre la selección de prestaciones

Auditoria

Las prestaciones que requieran auditoria mostraran un aviso en amarillo. La orden completa pasará a Auditoria.

El sistema no permitirá la carga de prestaciones cuya autorización deba solicitarse en la sede de la mutual.

Normas NBU

El sistema tiene registradas las Normas NBU y cuando el usuario selecciona una prestación se realiza una validación para determinar si dicha prestación no esta incluida en alguna prestación seleccionada con anterioridad. De ser así, el sistema le muestra un mensaje al usuario:

norma nbu

Prestaciones Sin Valores

Existen prestaciones que no tienen asignados valores en el NBU. Si se selecciona una de estas prestaciones, el sistema le mostrará el siguiente mensaje.

prest sin valores

Repeticiones

La columna Cantidad permite seleccionar las repeticiones de una prestación.

En la mayoria de las prestaciones, esta columna solo tendra el valor "1", pero en aquellas prestaciones en donde sea posible realizar repeticiones, se habilitará una lista de selección con el número máximo de repeticiones permitidos para dicha prestación.

cantidad

Pedido de Autorización

Al presionar el botón Autorizar el sistema realizará la validación de los datos cargados. Si no hay ningún problema se realizará el pedido de autorización.

Luego de realizar el proceso de autorización, el sistema mostrará el resultado.

Consideraciones

Códigos Obligatorios

En cada pedido de autorización se tienen que incluir de forma obligatoria dos códigos de prestaciones: 1 y 2003.

Pero no se preocupe, al pedir autorización si alguno de estos códigos no fue cargado, el sistema los agrega automáticamente.

Normas NBU

En el pedido de autorización el sistema comprueba las Normas NBU entre las prestaciones cargadas y realiza los cambios correspondientes. Se agrega una leyenda para notificar al usuario el cambio realizado.

Coseguro

El importe de la orden y el importe que debe abonar el Afiliado (en el caso que corresponda) aparecen en la orden impresa.

Según el convenio que la Institución realizó con Mutual Médica, se pueden presentar dos casos:

  • Que Mutual Médica se encargue de realizar el cobro del coseguro. La orden se imprimirá con la siguiente leyenda:

    Sr. Asociado: Co-seguro a abonar junto a su cuota mensual

  • Que el Afiliado tenga que abonar el coseguro directamente en la Institución. La orden se imprimirá con la siguiente leyenda:

    Sr. Asociado: Co-seguro a abonar al Profesional

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